Kun je alleen een kwaadaardige kanker krijgen als er sprake is van uitzaaiing? En waardoor is dat?

Question

Ik lees dan bijvoorbeeld:

"Kanker is een aandoening die gekenmerkt wordt door de volgende drie verschijnselen:
-er zijn cellen die zich onbeheerst vermenigvuldigen en dit blijven doen;
-de woekerende cellen breiden zich uit in omliggend weefsel en richten hier schade aan (invasieve groei of infiltratie);
-de woekerende cellen verspreiden zich ook naar ver weg gelegen plaatsen in het lichaam (metastasering ofwel uitzaaiing)." https://nl.wikipedia.org/wiki/Kanker

"Mist de cel nog twee eigenschappen om carcinogeen te zijn. Deze twee, angiogenese en metastasering, zal de cel door middel van mutaties moeten opdoen." https://nl.wikipedia.org/wiki/Humaan_papillomavirus

"Het kunnen optreden van uitzaaiingen is een van de hoofdkenmerken van een kwaadaardige tumor (kanker)." https://nl.wikipedia.org/wiki/Uitzaaiing

Toch lees ik ook:
"We spreken pas echt van een kanker in het geval van de kwaadaardige (of maligne) tumoren. Deze zijn, in tegenstelling tot goedaardige (of benigne) tumoren, in staat om het orgaan waarin ze zijn ontstaan te vernietigen en niet enkel te beschadigen"

Kan ik dan de conclusie trekken dat alleen uitzaaiingen organen kunnen vernietigen? Zo ja, hoe vernietigen die ze dan en waarom kan dat niet bij de primaire tumor? Of kan dat wel, maar gebeurt heel weinig, en hoe kan dat dan?

 · Accepted Answer

https://www.hebon.nl/bestanden/goed-en-kwaadaardig-gezwel_6.jpg . Hier zie je eigenlijk de essentie van goedaardige en kwaadaardige tumoren. Alleen kwaadaardige tumoren kanker genoemd. 
Wat maakt nu grosso modo het verschil tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren? Zoals je kan zien op het plaatje is de goedaardige tumor mooi omlijnd en heeft een kapsel.
De groeiwijze van de kwaadaardige tumor is zogenaamd invasief, het gaat binnendringen in nabij gelegen weefsels. De groeiwijze van een goedaardige tumor is expansief, dat betekent dat hij dus groter word, maar niet perse gaat infiltreren in andere weefsels. 
Dit laatste is zeer belangrijk als uitzaaiingsmechanisme. Want stel deze cellen bereiken een bloedvat, dan zullen deze kankercellen in het bloedvat terecht kunnen komen en zo bijvoorbeeld naar een ander deel van het lichaam gevoerd kunnen worden waar ze opnieuw een tumor gaan vormen.

Het is niet zo dat een tumor pas kwaadaardig is als het uitgezaaid is, ook tumoren die niet uitgezaaid zijn, kunnen kwaadaardig zijn. 
Het probleem is met uitzaaiingen, dat deze heel lastig te behandelen zijn. Sommige kankers met uitzaaiingen zijn wel redelijk te behandelen, maar dit is eerder uitzondering dan regel.
Het is absoluut niet zo dat alleen metastasen een orgaan kunnen vernietigen en de dood kunnen veroorzaken. Ook primaire tumoren kunnen dat. Hoe ze dat doen? Dat is eigenlijk ook een beetje typisch aan een tumor. Een hersentumor kan door zijn groei bijvoorbeeld enorm veel druk in de hersenen geven waardoor het brein niet meer goed kan functioneren. Maar de kern is vaak dat het delen van cellen veel energie kost. Een tumor deelt heel snel en slokt dus alle energie en zuurstof op waardoor nabij gelegen gezonde cellen afsterven door een gebrek hieraan. Hierdoor kan ook het immuunsysteem onder druk komen te staan en zelfs zo vernietigd worden dat een kankerpatient al aan een bacterie of virus kan overlijden. 
Zoals je zelf aanhaalde gaat dit ook gebeuren via neoangiogenese. De tumor gaat bloedvaten naar zichzelf aanleggen waardoor er veel voedingsstoffen naar de tumor gaan, en minder in het gezonde deel terecht gaan komen.

Mochten er nog onduidelijkheden zitten in mijn verhaal, schroom dan niet om het te vragen in een reactie :)

Kun je alleen een kwaadaardige kanker krijgen als er sprake is van uitzaaiing? En waardoor is dat?

Het beste antwoord

Weet jij het beter..?