In hoeverre werkt mijn schildklier te langzaam?

Deze vraag is eigenlijk niet te beantwoorden zolang we niet weten wat er 5,18 is.

In de hersenen zit een klein kliertje, de hypofyse. Dit kliertje maakt onder andere het TSH (Thyroid Stimulerend Hormoon, "thyroid" is de medische naam van de schildklier) Zoals de naam al verklapt stimuleert het TSH de schildklier tot het maken van schildklierhormoon.
Bij een te traag werkende schildklier (hypothyreoidie) doet de hypofyse steeds meer zijn best om de schildklier te stimuleren. Dit vinden we terug in het bloed als een verhoogde waarde van het TSH.

Probleem in dit verhaal is, dat er dus ook een stituatie bestaat waarbij de hypofyse welliswaar erg zijn best moet doen om de schildklier te stimuleren, maar waarin deze extra stimulatie ertoe leidt dat de schildklier wel genoeg schildklierhormoon aanmaakt. Dit noemen we een subklinische hypothyreoidie. Hierbij hebben mensen geen klachten (de hoeveelheid schildklierhormoon is immer normaal!) en dit behoeft dan ook geen behandeling. Wel is het zo dat het een voorstadium is van een echt te trage schildklier. Daarom zijn sommige artsen wel geneigd dit te behandelen, er is steeds meer onderzoek die uitwijst dat dat inderdaad ook beter is, maar het lijkt me dat u daar zelf ook iets over te zeggen heeft.
Om het onderscheid te maken tussen en normale hypothyreoidie en een subklinische hypothyreoidie is het dus nodig om het schildklierhormoon (en wel de vrije fractie daarvan, de FT4 of vrij T4) te bepalen.
Als de waarde 5,18 slaat op het TSH dan is die inderdaad (licht) verhoogd, mi past die waarde beter bij een subklinische hypothyreoidie, maar dat is zonder een meting van de FT4 niet met zekerheid te stellen.

De normaal waarde van het FT4 is bij de meeste laboratoria zo tussen de 9 en 23 pmol/l. Het zou dus best kunnen dat de huisarts doelde op het FT4 met de waarde van 5,18. Dit zou betekenen dat de schildklier wel echt te traag werkt.