Waardoor krijgen sommige fanatieke sporters een sporthart en andere niet?

Sporthart, plotse dood bij jonge sporters.
In de groep sporters boven de 35 jaar is de belangrijkste doodsoorzaak (tachtig procent) een stilstand van de bloedsomloop, op basis van afwijkingen in de kransslag aderen van het hart, waardoor zuurstofgebrek van het hart of een hartinfarct kan ontstaan, met als gevolg een fatale hartritmestoornis (ventrikel-fibrilleren)..


Plotselinge dood bij jonge mensen komt gelukkig weinig voor. De kans hierop -voor alle oorzaken bij elkaar, dat wil zeggen hartproblemen, trauma's (auto-ongelukken!) en de rest (bijvoorbeeld verdrinking, drugs) -bedraagt ongeveer tien per 100.000 per jaar. Ter vergelijking: het risico van plotselinge dood in de leeftijdsgroep boven de 35 jaar, bedraagt voor mannen gemiddeld driehonderd per 100.000 per jaar en voor vrouwen honderd per 100.000 per jaar..


Van die tien per 100.000 wordt in de gewone bevolking (al dan niet sportief) ongeveer één per 100.000 plotselinge doden per jaar veroorzaakt door hartproblemen. Uit een onderzoek onder jonge atleten in de Verenigde Staten bleek dat het risico van plotselinge dood door hartproblemen bij jonge mannelijke atleten 0,5 per 100.000 bedraagt..


De meest voorkomende hartafwijking waaraan jonge sporters overlijden (aangetroffen in ongeveer de helft van de gevallen), is de hypertrofische cardiomyopathie, afgekort HCM. Hypertrofisch betekent dat de hartspier te dik is, cardiomyopathie betekent dat de hartspier ziek is. Dus, vrij vertaald, een 'zieke, dikke hartspier'. De wand van de linkerhartkamer, de grote pomp van het lichaam, heeft meestal een dikte (in ontspannen toestand, dus als hij niet samentrekt) van tien tot twaalf millimeter. .

Door intensief te trainen, train je automatisch ook je hart.
Door dit jarenlang te doen, wordt je hart dus groter en sterker. Iemand met een sporthart heeft daarom ook vaak een lagere hartslag, omdat er per slag meer bloed rondgepompt wordt. Hierdoor loopt de sporter het risico, dat wanneer hij in diepe rust is, de hartslag zo laag wordt, dat het automatisme dat in een hart ingebouwd is, geen volgende hartslag meer opwekt. Het hart staat dan ineens stil. Ik denk niet dat het een kwestie van aanleg is, want een sporthard wordt '' gekweekt'' door intensief te trainen. Het zou kunnen worden voorkomen door met beleid te trainen, dus gedoseerd en niet zo intensief. Het is dus m.i. eerder een kwestie van verkeerd trainen. Maar ja, als je fanatiek bent en de top wilt behalen......