Wat gebeurt er met je hersens na een depressie?

Verschillende stoffen kunnen depressieve klachten geven vb.storingen in testosteron gehalte,verstoorde werking van de schildklier of bv.te laag fosfor gehalte in het bloed.In uw geval zou ik als je nog eens in zo een fase beland eens een grondig bloedonderzoek laten uitvoeren,of een mogelijks ander lichamelijk probleem uit te sluiten.

Over de oorzaak van depressie is nog heel weinig bekend. Vaak wordt gedacht dat dit wel het geval is: er is de bekende serotonine-hypothese, waarbij een tekort aan serotonine in de hersenen verondersteld wordt als oorzaak van depressie. Dat is echter slechts een hypothese, en intussen is bekend dat serotonine hooguit een bescheiden rol speelt bij een depressie. Maar de hypothese heeft zich om de één of andere reden genesteld in het collectieve bewustzijn, ook bij veel artsen. De waarheid is echter dat er zeker niet één oorzaak is voor depressie. Er zijn bijna altijd meerdere factoren: verlies-ervaringen, familiegeschiedenis, stress, etc. Maar wat er nu precies in de hersenen gebeurt bij de start van een depressieve episode of de start van een klachtenvrije periode.. dat is niet bekend. Het is zelfs lang niet zeker dát er bij het merendeel van de patiënten een neurobiologische oorzaak is. Afwijkingen die je vindt in de hersenen of in het denken van depressieve patiënten, kunnen immers net zo goed gevolg zijn van de depressie of ermee samen gaan als een (mede)oorzaak.

In jouw geval: ik weet niet waarom je een hormonale oorzaak veronderstelt, maar hormonale verstoringen kunnen inderdaad soms de oorzaak zijn van een depressie. Bijvoorbeeld een lagere productie van schildklierhormoon, testosteron (bij mannen), groeihormoon (bij kinderen), hypofysehormoon, bijnierschorshormoon (ziekte van Addison, maar ook Cushing, waarbij juist overproductie is) en ook is bekend dat vrouwen last kunnen hebben van stemmingswisselingen rondom zwangerschap of bevalling, menopauze en gedurende de cyclus.

Ik kan daarmee alleen niet verklaren waarom je 'ineens' weer uit die depressie bent. Tenzij je vrouw bent en je depressie echt op en neer gaat met je menstruele cyclus, maar dat maak ik niet op uit je vraag.

Als er echt reden is om te denken aan een hormonale oorzaak, is het misschien goed dat nog eens (opnieuw?) uit te laten zoeken. Bespreek het eens met je huisarts of - als je die hebt - psychiater. Die kan je eventueel doorverwijzen naar een endocrinoloog (een internist gespecialiseerd in hormonen) of een psychiater die specifieke kennis heeft van hormonale of biologische depressie. Het komt echter vaker voor dat mensen met depressie episoden vrij plotselinge overgangen hebben van goede naar slechte periodes. Dat op zich hoeft dus zeker niet te duiden op een meer biologische oorzaak.