mag een apotheek een placebo declareren?

Ja, het middel zal toch bereid moeten worden. Er is geen commerciële markt voor placebo's, dus de (zeer weinige) placebo's die worden afgeleverd worden door de apotheker zelf bereid. Het Formularium Nederlandse Apothekers beschrijft wat capsules en drankjes van verschillende vorm, kleur en smaak die een apotheker kan bereiden. Omdat het geen werkzame stof bevat, zal de prijs alleen bestaan uit de - goedkope- vulstof, eventuele smaakstof en de werkzaamheden (bereiding en aflevering) door de apotheker.

Maar zoals ik schreef, apothekers leveren zelden nog placebo's af. In wetenschappelijk onderzoek is het gebruik van een placebogroep vaak een vereiste, maar die middelen worden niet door de eigen apotheker afgeleverd. Daar buiten hebben placebo's een zeer beperkte plaats: volgens de WGBO (wet op de geneeskundige behandelovereenkomst) is een arts verplicht om de patiënt juist en volledig te informeren over de behandeling en mag er alleen behandeld worden met instemming van de patiënt. Uit informatie van apothekers blijkt dat niet alle (huis)artsen zich daar altijd aan houden, maar het gebruik van placebo's in de klinische setting is echt drastisch afgenomen de laatste decennia. Strikt genomen is er alleen ruimte voor het gebruik van placebo's in situaties waarin de patiënt daar toestemming voor gegeven heeft. Dan moet je denken aan het willen testen van een geneesmiddel wanneer patiënt en arts zich afvragen of het middel echt werkt of wanneer een patiënt een verslavend middel wil afbouwen en wordt afgesproken dat dit 'blind' gebeurt waarbij op den duur overgegaan wordt op een placebo. En omdat de apotheker toch moeite moet doen om een middel te maken, zal daar, net als wanneer de apotheker een ander medicijn zelf maakt (zoals wanneer de gewenste dosering of toedieningswijze niet commercieel verkrijgbaar is), voor betaald moeten worden.

Er zijn ook merken anticonceptiepillen die voor in de stopweek een strip met placebopillen leveren. Schijnbaar vinden sommige vrouwen het gemakkelijker om gewoon elke dag één pil te nemen. En die pillen kosten natuurlijk ook gewoon geld. Een arts mag trouwens weer wel homeopathische middelen voorschrijven die niet werkzaam zijn, of een middel waarvan hij/zij weet dat het niet werkzaam is bij de aandoening van de patiënt. Zoals antibiotica voor een virusinfectie. En vervolgens declareren. Mag ook gewoon.

Een placebomiddel mag natuurlijk niet gedeclareerd worden alsof het een 'echt' geneesmiddel is, als je dat bedoelde.