Wat kan Abilify doen bij ASS?

Abilify is een anti-psychoticum. Het wordt vooral gebruikt voor de behandeling van schizofrenie en matige tot ernstige manische symptomen bij een bipolaire-I stoornis.

Het onderdrukt dus vooral psychotische symptomen: het horen van stemmen, het zien van dingen die er niet zijn, wanen (al dan niet paranoïde), grootheidswanen en extreme angsten.

In het algemeen kunnen antipsychotica soms ook helpen bij ernstige psychiatrische symptomen bij mensen die niet echt psychotisch zijn. Het gaat dan om symptomen als voortdurende heel ernstige malende gedachtenstromen, enorme onrust, en extreme angsten.

In Amerika is het sinds een jaar of twee ook goedgekeurd voor de behandeling van kinderen (6-17 jaar) met door autistische stoornissen veroorzaakte ernstige prikkelbaarheid, agressie, zelfbeschadiging en woedeuitbarstingen (zie eerste bron). Die goedkeuring voor zulke jonge kinderen verbaast me enigszins, omdat ik in andere bronnen vindt dat het middel a) niet voorgeschreven mag worden aan kinderen onder de 15 vanwege gebrek aan gegevens over de werkzaamheid en veiligheid, en b) dat de veiligheid van het middel voor personen onder de 18 nog niet bekend is (o.a. bron 2). Voor kinderen lijkt mij dus enige terughoudendheid zeker op zijn plaats. In die tweede bron staat trouwens ook te lezen dat de klinische relevantie van de bevindingen van dat onderzoek waarop die goedkeuring door de FDA is gebaseerd, niet duidelijk is. Dat alles maakt dat ik nóg terughoudender zou zijn.

Maar goed, het antwoord op je vraag: naast het behandelen van een eventuele bijkomende psychotische stoornis, wordt Abilify bij autisme vooral gebruikt voor prikkelbaarheid en agressie. Het kan mensen iets rustiger maken, en ook bepaalde angsten (zeker wat waanachtige angsten) onderdrukken.

Maar zoals je zult weten, bestaat er geen medicatie tegen autisme. Medicatie kan hooguit bijkomende verschijnselen wat onderdrukken, bijvoorbeeld wanneer iemand ook last heeft van depressies, erge angsten, slaapstoornissen, dwangverschijnselen, etc. Medicatie behandelt nooit de autistische stoornis zélf, dus er moet altijd goed gekeken worden van welke klachten iemand het meeste last heeft, en hoe die klachten eventueel te behandelen zijn.