Weet iemand wat het verschil is, als het er dan is, tussen piroxicam en meloxicam ?

Onderstaand de inleidende teksten van de twee middelen uit het Farmacotherapeutisch Kompas. Ik lees dat het vanuit wetenschappelijk oogpunt niet zo gek veel uitmaakt welk middel je gebruikt maar dat de prijs, de voorkeur van de arts en die van de patiënt de belangrijkste rollen spelen. Kijk in ieder geval uit met de bijwerkingen want die zijn niet mis bij dergelijke middelen.

Bij reumatische aandoeningen is niet aangetoond dat één van de prostaglandinesynthetaseremmers superieur is. De claim dat bij meloxicam door selectieve remming van cyclo-oxygenase-2 minder gastro-intestinale bijwerkingen optreden, is onvoldoende onderbouwd. Gezien de geringe therapeutische verschillen binnen de groep prostaglandinesynthetaseremmers spelen bij de keuze binnen deze groep ervaring, de mogelijkheid van zowel rectale als orale toediening èn de prijs een grote rol. Meloxicam heeft ten aanzien van deze aspecten geen voordelen boven andere middelen uit de groep.

Bij reumatische aandoeningen is niet aangetoond dat één van de prostaglandinesynthetaseremmers superieur is. Gezien de geringe therapeutische verschillen binnen deze groep kunnen ervaring, de mogelijkheid van zowel rectale als orale toediening èn de prijs een grote rol spelen.
Piroxicam moet niet worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling indien behandeling met een prostaglandinesynthetaseremmer geïndiceerd is; andere prostaglandinesynthetaseremmers hebben de voorkeur. De behandeling met piroxicam mag uitsluitend worden ingesteld door een arts met ervaring in de behandeling van chronische gewrichtspijnen.