Wat doen artsen met een zeer grote snijwond die langer dan 14 uur open is?

Eigenlijk maar weinig.
Een wond moet binnen 6 uur (de zogenaamde friedreichse periode) gehecht worden. Na deze tijd is de kans, dat er inmiddels een infectie is opgetreden zo groot, dat het hechten als kunstroute gezien.
De wond wordt schoon gemaakt, maar dat hoeft niet steriel. De wond wordt immers al als geïnfecteerd beschouwd, bovendien is steriliteit in zo'n situatie toch niet mogelijk. De wond wordt dan verbonden en wordt er gewacht totdat de wond dichtgroeit (genezing per secundam); dit kan soms maanden duren. Doordat de wond niet gesloten wordt kan eventueel pus en ander troep makkelijk de wond uit stromen; dit vormt dan een minder probleem dan wanneer de wond wel gehecht zou zijn.

Soms worden er wel een paar hechtingen geplaatste om de wondranden naar elkaar toe te trekken. Ook dan wordt de wond niet geheel gesloten zodat pus wel makkelijk weg kan. Dit gebeurt eigenlijk altijd onder extra bescherming van antibiotica.

In principe kan dit alles gewoon thuis, tenzij omstandigheden (toestand van de patiënt, zeer grote wond, noodzaak om antibiotica via infuus te geven, enz) een ziekenhuis opname nodig naken.