Bestaan er kruiden of planten die pijnstillend werken?

Is er al gekeken naar de oorzaak? Die verhelpen is beter dan de gevolgen proberen te bestrijden!

Ik heb een lumbale fusie gehad 3 maanden geleden en paar dagen geleden heb ik een SPECT-CT (botscan) onderzoek gehad, zie hieronder het besluit van het verslag: "SPECT/CT van de LWZ toont een verhoogde tracerstapeling ter hoogte van het osteosynthesemateriaal: dit is nog fysiologisch gezien de recente plaatsing." "L5-S1: status na posterieure transpediculaire fixatie en cage interpositie. Laminectomie sequelen. Er is nog geen volledig beenderige overbrugging. " "Heupen: fysiologische sclerose op de gewrichtsvlakken, minimale randosteofytose. Geen synovitis." Volgens de chirurg kan de pijn nog 6 tot 9 maanden en soms wel tot een jaar na de operatie duren, daar heb ik begrip voor maar ik kamp in godsnaam wel met heel veel pijn en dan voornamelijk bij het zitten :(

Als eerste: ik heb geen verstand van kruidenmiddeltjes dus daar doe ik geen uitspraken over.
Ik zag, dat je nu cymbalta, mirtazapine en zaldiar slikt tegen de pijn. Wie heeft deze middelen aan je voorgeschreven? Zoals ik in eerdere antwoorden al heb aangegeven ben ik maar een eenvoudige huisarts, dus als dit door je specialist is voorgeschreven dan moet ik er toch van uitgaan dat hij weet wat hij doet. Ik ben ook zeker geen pijnspecialist. Toch zou ik er een paar kanttekeningen bij willen plaatsen. Ten eerste kennen wij de pijnladder: een aantal geneesmiddelen die in stappen voorgeschreven kunnen worden als de voorgaande stap onvoldoende blijkt te werken:
stap 1a: paracetamol
stap 1b: NSAID (=ibuprofen/ diclofenac/ naproxen)
stap 1c: paracetamol + NSAID
stap 2: overstappen op of toevoegen van een zwakwerkend opioide (=tramadol/ codeine)
stap 3: overstappen op of toevoegen van een sterk werkend opioide (=morfine)
stap 4: parenterale toediening van een opioide. Daarbij moet je er wel van uitgaan dat elke stap in voldoende hoge dosering gegeven wordt voordat je besluit een stap verder te gaan.
Welnu: je slikt zaldiar 3dd375/ 37,5mg. Zaldiar is een pil met 2 medicijnen erin, namelijk paracetamol 375mg en tramadol 37,5mg. De normale begindoseringen van deze middelen zijn paracetamol 3-4dd1000mg en voor tramadol 3dd50mg. Daar zit je met 3maal daag 1 pil zaldiar dus ruim onder(!)
Overigens moet je de werking van paracetamol niet onderschatten. In mijn ervaring is het een erg goede pijnstiller, maar dan moet het wel op de juiste manier gebruikt worden. Meestal werkt paracetamol onvoldoende doordat de dosering te laag is of doordat het te kort gebruikt wordt. Het werkingsmechanisme heeft overeenkomsten met die van morfine, maar dan zonder alle bijwerkingen. Je slikt geen ibuprofen/ diclofenac/ naproxen, volgens mijn logica en de pijnladder zou dat dus wel moeten. Aangezien je dit lange tijd zou moeten nemen zou ik ook een maagbeschermer aanraden aangezien deze middelen slecht voor je maag zijn.
Met de zaldiar slik je dus ook al een zwak opioide, namelijk tramadol, maar dus wel in een errug lage dosering. cymbalta en mirtazapine zijn middelen die specifiek gebruikt worden bij zenuwpijn, dus die keuze begrijp ik, maar de combinatie ken ik niet. Al met al is er in mijn ogen dus wel het een en ander te optimaliseren. Dit is wel iets dat je niet zonder overleg met een arts moet gaan veranderen, bespreek het dus met je huisarts. Bronnen:
- http://download.nhg.org/FTP_NHG/standaarden/FTR/Pijnbestrijding_text.html